医学部 医学科 社会医学講座／公衆衛生学
Division of Public Health, Department of Social Medicine
教授：
長谷川 友紀（兼任）
助教：
瀬戸 加奈子
助教：
畠山 洋輔
助教：
大西 遼
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■ 概要
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医療倫理学的研究
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従来からの医師患者関係に属する研究に加えて，介入研究の倫理的問題に関する臨床的・公衆衛生的な研究を行っている。
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末期臓器不全のdisease control
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末期臓器不全に対する臓器移植システム構築に関しては、医療政策、医療経済、医療倫理等公衆衛生学の種々の分野が関係する。臓器移植法の成立以降、脳死のあり方、意思表示カード等臓器提供方法についての検討、臓器提供施設の医療機能と整備状況等について研究を行い、研究成果は公衆衛生審議会検討材料として用いられるなどシステム構築に寄与した。
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診療ガイドラインの評価
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諸外国で実施されている診療ガイドラインの質を担保する手法について調査し、AGREE日本語版の開発を行った。また、厚生労働省研究班、関連学会によって作成・公表されている診療ガイドラインの評価を行っている。
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医療安全
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医療機関の医療の質と安全を担保するための体制や活動およびその成果等を評価するための研究を行っている。全国の医療機関の医療従事者を対象とした調査により、日本の医療機関および医療職の医療安全文化の特徴を明らかにしたほか、数年に渡る全国の医療機関を対象とした調査により、医療安全管理体制の変遷や、その課題について明らかにした。
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医療情報の標準化
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IT技術の医療への導入による診療情報標準化の促進によって、医療の透明性・説明貢任・質が確保されることが期待されている。わが国でのIT技術の現状を明らかにし、医療の効率性、質との関連を明らかにした。
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医師需給にかかわる研究
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近年の医師不足の状況に関して実証的な研究を行った。特に、小児科、産科・婦人科の不足問題に焦点を当て、需要供給の両側面と地域偏在の観点から分析を行った。
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疾病費用に関する研究
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がんをはじめとする主要疾患の社会的負担に関して、疾病費用法を用いて部位別に計測し比較した。また、時系列での変化、将来予測も明らかにし、国際比較研究も行った。さらに介護を必要とする疾患に関しても、同様の推計を行った。
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病院の管理データを用いた病院標準化指標に関する研究
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通常の医療事故では、当該事例をもとに根本原因、再発防止策等を検討し、病院システムの改善を図るという手法が取られる。こうした活動に加え、医療の質を総体的に把握し、管理する活動も併せて重要である。病院の質を総体的に把握するための指標として、DPCデータ等の病院の管理データを用い、患者リスク因子を調整した病院標準化死亡比等の算出ロジックを開発した。
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■ Keywords
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医療政策, 医療経済, 病院経営, 医療安全, 医療倫理, 診療ガイドライン, 医療情報のIT化, 臓器移植, 医師需給, 地域保健, 精神保健, 高齢者保健, 成人保健, ヘルスプロモーション, 公衆衛生学, 疫学
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■ 当該年度の研究費受入状況
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1.
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厚生労働科学研究費補助金
(研究課題番号：２３ＩＡ１０１１)
研究課題：外来医療・在宅医療における医療安全上の課題抽出と医療の安全性向上に資する組織的な方策の確立のための研究
(研究代表者：長谷川友紀)
研究補助金：8500000円 (代表)
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2.
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基盤研究（C）
(研究課題番号：23K09586)
研究課題：病院向け医療安全文化調査票Ver.2の日本語版の開発と活用に関する研究
(研究代表者：長谷川友紀)
研究補助金：4680000円 (代表)
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■ 教授・准教授・講師の公的役職
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1.
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長谷川友紀
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：（公財）日本医療機能評価機構 理事, （公社）全日本病院協会病院機能評価委員会委員・医療の質向上委員会委員・病院のあり方委員会委員, （公社）日本医師会病院委員会委員
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■ 教授・准教授・講師の学会・研究会の役員
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1.
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長谷川友紀
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：日本移植学会評議員, 日本医療・病院管理学会評議員, 日本医療マネジメント学会理事（学会誌編集委員長）
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■ 当該年度研究業績数一覧表
| 研究者名 |
刊行論文 |
著書 |
その他 |
学会発表 |
その他
発表 |
| 和文 | 英文 |
和文 | 英文 |
国内 | 国際 |
筆
頭 | 共
著 | 筆
頭 | 共
著 |
筆
頭 | 共
著 | 筆
頭 | 共
著 |
筆
頭 | 共
著 |
演
者 | 共
演 | 演
者 | 共
演 |
演
者 | 共
演 |
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長谷川 友紀
教授
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| | | |
| | | |
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長谷川 友紀
教授
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| | | |
| | | |
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大西 遼
助教
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| 3 | 1 | 4 |
| 1 | | |
| |
3
(1)
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8
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1
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瀬戸 加奈子
助教
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1 | 2 | | 5 |
| 1 | | |
| |
1
|
8
|
|
1
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|
畠山 洋輔
助教
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1 | 4 | 1 | 4 |
| 1 | | |
| |
4
(1)
|
8
(1)
|
|
1
|
|
|
| 計 |
2 | ／ | 2 | ／ |
0 | ／ | 0 | ／ |
0 | ／ |
8
(2) | ／ |
0
(0) | ／ |
0
(0) | ／ |
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| 研究者名 |
刊行論文 |
著書 |
その他 |
学会発表 |
その他
発表 |
和
文 | 英
文 |
和
文 | 英
文 |
国
内 | 国
際 |
筆
頭 | 筆
頭
| 筆
頭 | 筆
頭
| 筆
頭 |
演
者 | 演
者
| 演
者 |
|
長谷川 友紀
教授
|
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|
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|
長谷川 友紀
教授
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大西 遼
助教
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| 1 |
| |
|
3
(1)
|
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|
瀬戸 加奈子
助教
|
1 | |
| |
|
1
|
|
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|
畠山 洋輔
助教
|
1 | 1 |
| |
|
4
(1)
|
|
|
| 計 |
2 | 2 |
0 | 0 |
0 |
8
(2) |
0
(0) |
0
(0) |
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( )：発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会
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( )：発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会
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■ 刊行論文
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原著
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1.
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藤田茂†, 大西遼†, 畠山洋輔†, 瀬戸加奈子†, 永井庸次, 飯田修平, 西澤寛俊, 小谷野圭子, 前村俊満†, 長谷川友紀†：
病院における患者・家族参加活動の現状.
日本医療マネジメント学会雑誌
24
(2)
：81
-87
, 2023
|
|
2.
|
平田幸輝†、大西遼†、畠山洋輔†、瀬戸加奈子†、松本邦愛†、藤田茂†、永井庸次、飯田修平、長谷川友紀†：
入院患者の患者参加推進活動の経験と医療への参加意識: 5病院における調査票調査.
日本医療マネジメント学会雑誌
24
(2)
：88
-94
, 2023
|
|
3.
|
瀬戸加奈子†, 大西遼†, 畠山洋輔†, 平田幸輝†, 林凌甫, 藤田茂†, 飯田修平, 永井庸次, 松本邦愛†, 長谷川友紀†：
日本の病院における病理診断報告書の確認漏れ対策の現状：病理検査・診断の実施形態に着目して.
日本医療マネジメント学会雑誌
24
：149
-154
, 2023
|
|
4.
|
Onishi R†, Hatakeyama Y†, Hirata K†, Matsumoto K†, Seto K†, Wu Y, Kitazawa T, Hasegawa T＊†：
Development and usability of a hospital standardized ADL ratio (HSAR) for elderly patients with cerebral infarction: a retrospective observational study using administrative claim data from 2012 to 2019 in Japan.
BMC Geriatrics
23
(235)
：
, 2023
|
|
5.
|
Kunichika Matsumoto†,Yosuke Hatakeyama†, Kanako Seto†, Ryo Onishi†, Koki Hirata†, Yinghui Wu, Tomonori Hasegawa†：
Cost of illness for colorectal cancer in Japan- a time trend and future projections (1996–2035) based on governmental statistics.
BMC Health Services Research
23
：
, 2023
|
|
6.
|
Yosuke Hatakeyama†, Kanako Seto†, Ryo Onishi†, Koki Hirata†, Kunichika Matsumoto†, Yinghui Wu, Tomonori Hasegawa†：
Involvement of methodological experts and the quality of clinical practice guidelines: a critical appraisal of clinical practice guidelines and a questionnaire survey of the development groups in Japan.
BMJ Open
：1
-8
, 2023
|
|
7.
|
Kunichika Matsumoto†, Kanako Seto†, Yosuke Hatakeyama†, Ryo Onishi†, Koki Hirata†, Tomonori Hasegawa†：
Increase in the number of female physicians and the geographical maldistribution of physicians in Japan.
Health Policy and Technology
：
, 2024
|
|
8.
|
Matsumoto K†, Seto K†, Hatakeyama Y†, Onishi R†, Hirata K†, Hasegawa T†：
Comprehensive Cost of Illness of all diseases in Japan: Measurement of the social burden of diseases in a super-aged society.
Health policy and technology
12
(3)
：
, 2023
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|
総説及び解説
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1.
|
畠山洋輔†, 長谷川友紀†：
安全を測る：医療安全文化調査の意義.
患者安全推進ジャーナル
(75)
：10
-16
, 2024
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|
その他
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1.
|
花岡晋平†, 中西健太, 畠山洋輔†, 石川敬子, 阿部貴之, 深見悟郎, 林偉明, 平田 豊明：
新型コロナウイルス感染症流行下における精神科救急医療施設の対応状況―精神科救急入院料算定施設を対象とする調査―.
精神神経学雑誌
：97
-105
, 2024
|
|
■ 著書
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1.
|
長谷川友紀†、長谷川敏彦、松本邦愛†、平尾智広、井原一成、藤田茂†、北澤健文、瀬戸加奈子†、畠山洋輔†、大西遼†、平田幸輝†、林凌甫†、伊藤慎也、藤城有美子、平部正樹、熊倉伸宏：
医療職のための公衆衛生学・社会医学 第9版
1-273.
エムスリーエデュケーション株式会社,
東京、日本,
2024
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■ 学会発表
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国内学会
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1.
|
◎畠山洋輔†、瀬戸加奈子†、大西遼†、平田幸輝†、松本邦愛†、長谷川友紀†：
日本語版医療安全文化調査票2.0の妥当性・適用可能性・重要性.
日本医療マネジメント学会第24回東京支部学術集会,
東京、日本,
2024/02
|
|
2.
|
大西遼†、畠山洋輔†、◎林凌甫†、西澤寛俊、飯田修平、永井庸次、長谷川友紀†：
外来医療・在宅医療における医療安全の実態.
日本医療マネジメント学会第24回東京支部学術集会,
東京、日本,
2024/02
|
|
3.
|
◎畠山洋輔：
医療安全文化の測定・評価とその活用.
第77回 東邦医学会総会,
東京,
2023/11
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|
4.
|
◎大西遼†：
医療安全の測定・評価と現場における活用： 医療安全管理体制を評価する仕組み.
第77回東邦医学会総会,
東京、日本,
2023/11
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|
5.
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◎大西遼†、早田英二郎†、瀬戸加奈子†、畠山洋輔†、平田幸輝†：
DPCデータを用いた脳梗塞入院患者を対象とした病院標準化ADL低下患者比の開発.
第77回東邦医学会総会,
東京、日本,
2023/11
|
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6.
|
◎畠山洋輔, 瀬戸加奈子, 平田幸輝, 大西遼, 松本邦愛, 長谷川友紀：
医療安全文化調査票（HSOPS）Ver. 2の日本語版開発に向けた先行研究の検討.
第25回 日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜,
2023/06
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|
7.
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◎藤田茂†, 前村俊満†, 鷲澤尚宏†, 松本邦愛†, 瀬戸加奈子†, 畠山洋輔†, 大西遼†, 長谷川友紀†：
事業所間の利用者情報の交換・提供に起因する事故の予防に関する研究.
第25回日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜、日本,
2023/06
|
|
8.
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◎畠山洋輔、瀬戸加奈子、平田幸輝、大西遼、松本邦愛、長谷川友紀：
診療ガイドラインの作成過程における重要なエビデンスの発見.
第25回 日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜,
2023/06
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|
9.
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◎瀬戸加奈子†, 大西遼†, 畠山洋輔†, 林凌甫, 藤田茂†, 永井庸次, 飯田修平, 長谷川友紀†：
病院における病理診断報告書の確認漏れ対策の現状 病理検査の実施形態に着目して.
第25回日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜、日本,
2023/06
|
|
10.
|
◎大西遼†、畠山洋輔†、平田幸輝†、瀬戸加奈子†、松本邦愛†、長谷川友紀†：
DPC対象病院の予定外再入院率における地域性.
第25回日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜、日本,
2023/06
|
|
11.
|
◎平田幸輝†, 大西遼†, 畠山洋輔†, 瀬戸加奈子†, 藤田茂†, 永井庸次, 飯田修平, 長谷川友紀†：
入院患者の患者参加推進活動の経験と医療への参加意識 5病院における調査票調査.
第25回日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜、日本,
2023/06
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|
12.
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◎林凌甫†, 大西遼†, 畠山洋輔†, 瀬戸加奈子†, 平田幸輝†, 松本邦愛†, 藤田茂†, 長谷川友紀†：
医療安全管理体制相互評価の実施方法の違いと医療安全の改善内容との関連.
第25回日本医療マネジメント学会学術総会,
横浜、日本,
2023/06
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13.
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畠山洋輔, 牛山美穂, 松繁卓哉, 本林響子, 吉田澄恵, 孫大輔：
医療・福祉の場における「熟議アプローチ」の理論と実践―対人支援の現場に活かすためには―.
第49回日本保健医療社会学会大会,
東京,
2023/05
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国際学会
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1.
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◎Ryosuke Hayashi†, Ryo Onishi†, Yosuke Hatakeyama†, Kanako Seto†, Kunichika Matsumoto†, Koki Hirata†, Shigeru Fujita†, Shuhei Iida, Yoji Nagai, Tomonori Hasegawa†：
Implementation methods of mutual peer review for patient safety.
2023 International Forum on Quality and Safety in Health Care Melbourne,
Melbourne, Australia,
2023/10
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