教員情報 | 東邦大学

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医学部　医学科　社会医学講座／公衆衛生学
Division of Public Health, Department of Social Medicine

教授：
　　長谷川　友紀（兼任）
助教：
　　瀬戸　加奈子
助教：
　　畠山　洋輔
助教：
　　大西　遼

■ 概要

医療倫理学的研究

従来からの医師患者関係に属する研究に加えて，介入研究の倫理的問題に関する臨床的・公衆衛生的な研究を行っている。

末期臓器不全のdisease control

末期臓器不全に対する臓器移植システム構築に関しては、医療政策、医療経済、医療倫理等公衆衛生学の種々の分野が関係する。臓器移植法の成立以降、脳死のあり方、意思表示カード等臓器提供方法についての検討、臓器提供施設の医療機能と整備状況等について研究を行い、研究成果は公衆衛生審議会検討材料として用いられるなどシステム構築に寄与した。

診療ガイドラインの評価

諸外国で実施されている診療ガイドラインの質を担保する手法について調査し、AGREE日本語版の開発を行った。また、厚生労働省研究班、関連学会によって作成・公表されている診療ガイドラインの評価を行っている。

医療安全

医療機関の医療の質と安全を担保するための体制や活動およびその成果等を評価するための研究を行っている。全国の医療機関の医療従事者を対象とした調査により、日本の医療機関および医療職の医療安全文化の特徴を明らかにしたほか、数年に渡る全国の医療機関を対象とした調査により、医療安全管理体制の変遷や、その課題について明らかにした。

医療情報の標準化

IT技術の医療への導入による診療情報標準化の促進によって、医療の透明性・説明貢任・質が確保されることが期待されている。わが国でのIT技術の現状を明らかにし、医療の効率性、質との関連を明らかにした。

医師需給にかかわる研究

近年の医師不足の状況に関して実証的な研究を行った。特に、小児科、産科・婦人科の不足問題に焦点を当て、需要供給の両側面と地域偏在の観点から分析を行った。

疾病費用に関する研究

がんをはじめとする主要疾患の社会的負担に関して、疾病費用法を用いて部位別に計測し比較した。また、時系列での変化、将来予測も明らかにし、国際比較研究も行った。さらに介護を必要とする疾患に関しても、同様の推計を行った。

病院の管理データを用いた病院標準化指標に関する研究

通常の医療事故では、当該事例をもとに根本原因、再発防止策等を検討し、病院システムの改善を図るという手法が取られる。こうした活動に加え、医療の質を総体的に把握し、管理する活動も併せて重要である。病院の質を総体的に把握するための指標として、DPCデータ等の病院の管理データを用い、患者リスク因子を調整した病院標準化死亡比等の算出ロジックを開発した。

■ Keywords

医療政策, 医療経済, 病院経営, 医療安全, 医療倫理, 診療ガイドライン, 医療情報のIT化, 臓器移植, 医師需給, 地域保健, 精神保健, 高齢者保健, 成人保健, ヘルスプロモーション, 公衆衛生学, 疫学

■ 教授・准教授・講師の公的役職

長谷川友紀

：（公財）日本医療機能評価機構　理事, （公社）全日本病院協会病院機能評価委員会委員・医療の質向上委員会委員・病院のあり方委員会委員, （公社）日本医師会病院委員会委員

■ 教授・准教授・講師の学会・研究会の役員

長谷川友紀

：日本移植学会評議員, 日本医療・病院管理学会評議員, 日本医療マネジメント学会理事（学会誌編集委員長）

■ 当該年度研究業績数一覧表

研究者名	刊行論文				著書				その他		学会発表				その他発表
	和文		英文		和文		英文		その他		国内		国際		その他発表
	筆頭	共著	筆頭	共著	筆頭	共著	筆頭	共著	筆頭	共著	演者	共演	演者	共演	演者	共演
長谷川　友紀教授
長谷川　友紀教授
大西　遼助教		2	1	3		1					2	4	1	1
瀬戸　加奈子助教	1	2		3		1					1	4
畠山　洋輔助教	1	2	1	2		2					4 (2)	3		2
計	2	／	2	／	0	／	0	／	0	／	7 (2)	／	1 (0)	／	0 (0)	／

研究者名	刊行論文		著書		その他	学会発表		その他発表
	和文	英文	和文	英文	その他	国内	国際	その他発表
	筆頭	筆頭	筆頭	筆頭	筆頭	演者	演者	演者
長谷川　友紀教授
長谷川　友紀教授
大西　遼助教		1				2	1
瀬戸　加奈子助教	1					1
畠山　洋輔助教	1	1				4 (2)
計	2	2	0	0	0	7 (2)	1 (0)	0 (0)

( )：発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会

■ 刊行論文

原著
1.	瀬戸加奈子^†, 畠山洋輔^†, 鮎澤純子, 藤田茂^†, 平尾智広, 北澤健文, 飯田修平, 永井庸次, 嶋森好子, 長谷川友紀^†：医療安全におけるe-learningの位置づけと特徴　システマティックレビュー. 医療の質・安全学会誌 16 ：131 -144 , 2021
2.	畠山洋輔^†, 香山文宏, 瀬戸加奈子^†, 大西遼^†, 藤田茂^†, 松本邦愛^†, 長谷川友紀^＊^†：診療ガイドラインの普及、活用促進、評価の取り組み――がん領域の診療ガイドライン作成代表者に対するインタビューによる検討. 日本医療マネジメント学会雑誌 22 (2) ：95 -99 , 2021
3.	藤田茂^†, 瀬戸加奈子^†, 畠山洋輔^†, 大西遼^†, 松本邦愛^†, 長谷川友紀^†：事業所間の利用者・患者情報の交換・提供の不足や不備に起因する事故やヒヤリハットの様態. 日本医療マネジメント学会雑誌 22 (4) ：999 -999 , 2022
4.	Hatakeyama Y^†, Seto K^†, Hirata K^†, Onishi R^†, Matsumoto K^†, Hasegawa T^＊^†： Trends in the development process of clinical practice guidelines: a questionnaire survey for the guideline development groups in Japan. BMC Health Services Research 22 (94) ：1 -9 , 2022
5.	Onishi R^†, Hatakeyama Y^†, Matsumoto K^†, Seto K^†, Hirata K^†, Hasegawa T^＊^†： Characteristics and Trends of the Hospital Standardized Readmission Ratios for Pneumonia: A Retrospective Observational Study Using Japanese Administrative Claims Data from 2010 to 2018. International Journal of Environmental Research and Public Health 18 (14) ：1 -10 , 2021
6.	Fujita S^†, Seto K^†, Hatakeyama Y^†, Onishi R^†, Matsumoto K^†, Nagai Y, Iida S, Hirao T, Ayuzawa J, Shimamori Y, Hasegawa T^＊^†： Patient safety management systems and activities related to promoting voluntary in-hospital reporting and mandatory national-level reporting for patient safety issues: A cross-sectional study. PLOS ONE 16 (7) ：e0255329 , 2021
7.	Hirata K^†, Matsumoto K^†, Onishi R^†, Hasegawa T^＊^†： Changing social burden of Japan's three major diseases including long-term care due to aging. Public Administration and Policy 24 (2) ：152 -164 , 2021
8.	Suzuki K, Hasegawa T^†, Kano N, Okamoto Y^＊： A study of the effect of wearing face masks in preventing COVID-19 transmission in the United States of America. Public Administration and Policy 24 (3) ：275 -289 , 2021
総説及び解説
1.	鈴木和幸、岡本欣久、狩野紀昭、長谷川友紀^＊^†：コロナ禍での市民の行動変容によるCOVID-19との共存に向けた社会品質の確立. 品質 52 (1) ：5 -14 , 2022

■ 著書

【編集者】長谷川友紀, 長谷川敏彦, 松本邦愛, 【執筆者】葛西龍樹, 平尾智広, 井原一成, 藤田茂, 北澤健文, 瀬戸加奈子, 畠山洋輔, 大西遼, 平田幸輝, 伊藤慎也, 藤城有美子, 平部正樹, 熊倉伸宏：医療職のための公衆衛生・社会医学第8版 3-263. エムスリーエデュケーション, 東京、日本, 2022

【監訳者】孫大輔, 【訳者】孫大輔, 安本有佑, 岩隈美穂, 本間三恵子, 戸ヶ里泰典, 成田響太, 松繁卓哉, 畠山洋輔, 石川ひろの, 吉田絵理子, 菊池真実, 谷口晋一, 香川由美：患者をエンパワーする慢性疾患セルフマネジメントの手引き 229-270. メディカル・サイエンス・インターナショナル, 東京、日本, 2022

■ 学会発表

国内学会
1.	◎畠山洋輔：ビッグデータを活用した診療ガイドライン作成：診療ガイドライン作成方法論からみた検討. 第58回日本腹部救急医学会総会, 東京、日本, 2022/03
2.	◎長谷川友紀^†：医療の質・業務の質改善. 日本医療マネジメント学会第20回千葉支部学術総会, 千葉県がんセンター, 2022/03
3.	◎畠山洋輔, 瀬戸加奈子, 平田幸輝, 大西遼, 松本邦愛, 長谷川友紀：診療ガイドライン作成過程における作成方法の専門家の参加と診療ガイドラインの質の関連. 第59回日本医療・病院管理学会学術総会, ウェブ, 2021/10
4.	◎大西遼^†, 畠山洋輔^†, 松本邦愛^†, 瀬戸加奈子^†, 平田幸輝^†, 長谷川友紀^†： DPCデータを⽤いた虚⾎性⼼疾患の病院標準化⾮⾃宅退院⽐について. 第59回日本医療・病院管理学会学術総会, Web, 2021/10
5.	◎飯田修平, 小谷野圭子, 永井庸次, 長谷川友紀^†, 藤田茂^†, 西澤寛俊, 大西遼^†：用語を明確にする　その1「患者参加」を明確に定義すべき. 第59回日本医療・病院管理学会学術総会, オンライン, 2021/10
6.	◎瀬戸加奈子^†, 藤田茂^†, 畠山洋輔^†, 大西遼^†, 松本邦愛^†, 長谷川友紀^†：病理・画像診断報告書の確認漏れを防ぐ仕組みの現状. 第23回日本医療マネジメント学会学術総会, オンライン, 2021/07
7.	◎畠山洋輔^†, 瀬戸加奈子^†, 大西遼^†, 藤田茂^†, 松本邦愛^†, 長谷川友紀^†：診療ガイドラインの作成上の課題は改善されたか　作成代表者に対する調査票調査から. 第23回日本医療マネジメント学会学術総会, オンライン, 2021/07
8.	◎大西遼^†, 瀬戸加奈子^†, 畠山洋輔^†, 藤田茂^†：肺炎及び虚血性心疾患における病院標準化再入院比の開発について. 第 158 回東邦医学会例会, 東京, 2021/06
9.	◎畠山洋輔： Evidence Based（Medicine）アプローチとDeliberativeアプローチ. 第47回日本保健医療社会学会大会, ウェブ, 2021/05
国際学会
1.	◎Onishi R^†, Hatakeyama Y^†, Amin R, Hasegawa T^†： Development of hospital standardized readmission ratios (HSRRs) for pneumonia model in Japan using DPC/PDPS claim data. ISQua's 37th International Conference, Florence, 2021/07
2.	◎Fujita S^†, Hatakeyama Y^†, Onishi R^†, Hasegawa T^†： Patient safety management systems and activities relating to reporting culture. ISQua's 37th international conference, オンライン, 2021/07
その他
1.	◎長谷川友紀^†：次期病院機能評価改定（3rdG: Ver.3.0）. サーベイヤーフォーラム2021, 東京, 2022/03

^＊：Corresponding Author
^†：本学研究者