<<< 前 2018年度 | 2019年度 | 2020年度
 医学部 医学科 社会医学講座/公衆衛生学
 Division of Public Health, Department of Social Medicine

■ 概要
医療倫理学的研究
従来からの医師患者関係に属する研究に加えて,介入研究の倫理的問題に関する臨床的・公衆衛生的な研究を行っている。
末期臓器不全のdisease control
末期臓器不全に対する臓器移植システム構築に関しては、医療政策、医療経済、医療倫理等公衆衛生学の種々の分野が関係する。臓器移植法の成立以降、脳死のあり方、意思表示カード等臓器提供方法についての検討、臓器提供施設の医療機能と整備状況等について研究を行い、研究成果は公衆衛生審議会検討材料として用いられるなどシステム構築に寄与した。
診療ガイドラインの評価
諸外国で実施されている診療ガイドラインの質を担保する手法について調査し、AGREE日本語版の開発を行った。また、厚生労働省研究班、関連学会によって作成・公表されている診療ガイドラインの評価を行っている。
医療安全
医療機関の医療の質と安全を担保するための体制や活動およびその成果等を評価するための研究を行っている。全国の医療機関の医療従事者を対象とした調査により、日本の医療機関および医療職の医療安全文化の特徴を明らかにしたほか、数年に渡る全国の医療機関を対象とした調査により、医療安全管理体制の変遷や、その課題について明らかにした。
医療情報の標準化
IT技術の医療への導入による診療情報標準化の促進によって、医療の透明性・説明貢任・質が確保されることが期待されている。わが国でのIT技術の現状を明らかにし、医療の効率性、質との関連を明らかにした。
医師需給にかかわる研究
近年の医師不足の状況に関して実証的な研究を行った。特に、小児科、産科・婦人科の不足問題に焦点を当て、需要供給の両側面と地域偏在の観点から分析を行った。
疾病費用に関する研究
がんをはじめとする主要疾患の社会的負担に関して、疾病費用法を用いて部位別に計測し比較した。また、時系列での変化、将来予測も明らかにし、国際比較研究も行った。さらに介護を必要とする疾患に関しても、同様の推計を行った。
病院の管理データを用いた病院標準化指標に関する研究
通常の医療事故では、当該事例をもとに根本原因、再発防止策等を検討し、病院システムの改善を図るという手法が取られる。こうした活動に加え、医療の質を総体的に把握し、管理する活動も併せて重要である。病院の質を総体的に把握するための指標として、DPCデータ等の病院の管理データを用い、患者リスク因子を調整した病院標準化死亡比等の算出ロジックを開発した。
■ Keywords
医療政策, 医療経済, 病院経営, 医療安全, 医療倫理, 診療ガイドライン, 医療情報のIT化, 臓器移植, 医師需給, 地域保健, 精神保健, 高齢者保健, 成人保健, ヘルスプロモーション, 公衆衛生学, 疫学
■ 当該年度研究業績数一覧表
研究者名 刊行論文 著書 その他 学会発表 その他
発表
和文英文 和文英文 国内国際
















大西 遼   助教
 1 1  4          1
 2
 
 
 
 
瀬戸 加奈子   助教
  3  3          1
 3
 
 
 
 
畠山 洋輔   助教
  3 1 2   1       1
 3
 
 
 
 
 1 1  0 0  0  3
(0)
 0
(0)
 0
(0)
研究者名 刊行論文 著書 その他 学会発表 その他
発表














大西 遼   助教
 1        1
 
 
瀬戸 加奈子   助教
         1
 
 
畠山 洋輔   助教
  1       1
 
 
 1 1  0 0  0  3
(0)
 0
(0)
 0
(0)
(  ):発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会 (  ):発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会
■ 刊行論文
原著
1. 大西遼, 松本邦愛, 畠山洋輔, 瀬戸加奈子, 藤田茂, 長谷川友紀:  二次医療圏外からの入院患者の流入実態の分析―特定機能病院とその他急性期医療病院の比較.  日本医療マネジメント学会雑誌  21 (1) :2 -6 , 2020
2. Matsumoto K, Wu Y, Fujita S, Seto K, Hatakeyama Y, Onishi R, Hasegawa T:  Cost of illness of liver diseases in Japan.  Ann Hepatol  20 (1-2) :100256 , 2021
3. Hayashi R, Fujita S, Iida S, Nagai Y, Shimamori Y, Hasegawa T:  Relationship of patient safety culture with factors influencing working environment such as working hours, the number of night shifts, and the number of days off among healthcare workers in Japan: a cross-sectional study.  BMC Health Serv Res  20 (1) :310 , 2020
4. Hatakeyama Y, Fujita S, Iida S, Nagai Y, Shimamori Y, Ayuzawa J, Hirao T, Onishi R, Seto K, Matsumoto K, Hasegawa T:  Prioritization of patient safety health policies: Delphi survey using patient safety experts in Japan.  PLoS One  15 (9) :e0239179 , 2020
5. Hasegawa T, Matsumoto K, Onishi R, Hirata K.:  Social and health sector reform towards 2040 in Japan.  Public Administration and Policy  23 (3) :259 -271 , 2020
総説及び解説
1. 藤田茂, 平尾智広, 北澤健文, 飯田修平, 永井庸次, 嶋森好子, 鮎澤純子, 瀬戸加奈子, 畠山洋輔, 大西遼, 松本邦愛, 長谷川友紀:  コメディカルの労働量が医療安全へ及ぼす影響:システマティックレビュー–.  日本医療・病院管理学会誌  57 (3) :95 -104 , 2020
2. 藤田茂, 平尾智広, 北澤健文, 飯田修平, 永井庸次, 嶋森好子, 鮎澤純子, 瀬戸加奈子, 畠山洋輔, 松本邦愛, 長谷川友紀:  医師の労働量が医療安全へ及ぼす影響–システマティックレビュー–.  日本医療マネジメント学会雑誌  21 (2) :58 -65 , 2020
■ 著書
1. 畠山洋輔:  ビッグデータは診療ガイドラインのエビデンスになるのか?.  診療ガイドラインの作成方法と活用方法:公平で偏りのない作成方法と患者のための活用に向けて  73-78.  医歯薬出版,  東京, 2020
2. 飯田修平, 宮澤潤, 長谷川友紀, 森山洋:    医療・介護における個人情報保護Q&A 第2版  1-200.  株式会社じほう,  東京, 2020
■ 学会発表
国内学会
1. 長谷川 友紀: 医療事故に学ぶ.医療事故の経験から学び、どのように次へ繋げるか.  第15回医療の質・安全学会,  東京,  2020/11
2. 長谷川友紀: コロナ禍、新常態における病院経営.  日本病院会茨城県支部総会,  水戸,  2020/11
3. 狩野紀昭, 鈴木和幸, 岡本欣久, 長谷川友紀: コロナ禍における社会品質~With Corona社会の構築に向けて~.  日本品質管理学会第50回年次大会,  東京,  2020/11
4. 鈴木和幸, 岡本欣久, 長谷川友紀, 狩野紀昭: COVID-19検査数・感染者数・死者数の国際比較分析.  日本品質管理学会第50回年次大会,  東京,  2020/11
5. ◎瀬戸加奈子, 畠山洋輔, 藤田茂, 長谷川友紀: 医療安全に対するe-learningの教育効果 システマティックレビュー.  第22回日本医療マネジメント学会学術総会,  京都,  2020/10
6. ◎大西遼, 畠山洋輔, 瀬戸加奈子, 藤田茂, 松本邦愛, 長谷川友紀: 日本のDPC病院における計画外再入院率の分析.  第22回日本医療マネジメント学会学術総会,  京都,  2020/10
7. ◎藤田茂, 瀬戸加奈子, 畠山洋輔, 大西遼, 松本邦愛, 長谷川友紀: 介護と医療の事業者間の情報交換の不足・不備に起因する事故・ヒヤリハットの実態.  第22回日本医療マネジメント学会学術総会,  京都,  2020/10
8. ◎畠山洋輔, 大西遼, 瀬戸加奈子, 藤田茂, 松本邦愛, 長谷川友紀: 医療の質指標における診療ガイドラインの活用に関する研究.  第58回日本医療・病院管理学会学術総会,  福岡,  2020/10
  :Corresponding Author
  :本学研究者