教員情報 | 東邦大学

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医学部　医学科　社会医学講座／公衆衛生学
Division of Public Health, Department of Social Medicine

教授：
　　長谷川　友紀（兼任）
助教：
　　瀬戸　加奈子
助教：
　　畠山　洋輔
助教：
　　大西　遼

■ 概要

医療倫理学的研究

従来からの医師患者関係に属する研究に加えて，介入研究の倫理的問題に関する臨床的・公衆衛生的な研究を行っている。

末期臓器不全のdisease control

末期臓器不全に対する臓器移植システム構築に関しては、医療政策、医療経済、医療倫理等公衆衛生学の種々の分野が関係する。臓器移植法の成立以降、脳死のあり方、意思表示カード等臓器提供方法についての検討、臓器提供施設の医療機能と整備状況等について研究を行い、研究成果は公衆衛生審議会検討材料として用いられるなどシステム構築に寄与した。

診療ガイドラインの評価

諸外国で実施されている診療ガイドラインの質を担保する手法について調査し、AGREE日本語版の開発を行った。また、厚生労働省研究班、関連学会によって作成・公表されている診療ガイドラインの評価を行っている。

医療安全

医療機関の医療の質と安全を担保するための体制や活動およびその成果等を評価するための研究を行っている。全国の医療機関の医療従事者を対象とした調査により、日本の医療機関および医療職の医療安全文化の特徴を明らかにしたほか、数年に渡る全国の医療機関を対象とした調査により、医療安全管理体制の変遷や、その課題について明らかにした。

医療情報の標準化

IT技術の医療への導入による診療情報標準化の促進によって、医療の透明性・説明貢任・質が確保されることが期待されている。わが国でのIT技術の現状を明らかにし、医療の効率性、質との関連を明らかにした。

医師需給にかかわる研究

近年の医師不足の状況に関して実証的な研究を行った。特に、小児科、産科・婦人科の不足問題に焦点を当て、需要供給の両側面と地域偏在の観点から分析を行った。

疾病費用に関する研究

がんをはじめとする主要疾患の社会的負担に関して、疾病費用法を用いて部位別に計測し比較した。また、時系列での変化、将来予測も明らかにし、国際比較研究も行った。さらに介護を必要とする疾患に関しても、同様の推計を行った。

病院の管理データを用いた病院標準化指標に関する研究

通常の医療事故では、当該事例をもとに根本原因、再発防止策等を検討し、病院システムの改善を図るという手法が取られる。こうした活動に加え、医療の質を総体的に把握し、管理する活動も併せて重要である。病院の質を総体的に把握するための指標として、DPCデータ等の病院の管理データを用い、患者リスク因子を調整した病院標準化死亡比等の算出ロジックを開発した。

■ Keywords

医療政策, 医療経済, 病院経営, 医療安全, 医療倫理, 診療ガイドライン, 医療情報のIT化, 臓器移植, 医師需給, 地域保健, 精神保健, 高齢者保健, 成人保健, ヘルスプロモーション, 公衆衛生学, 疫学

■ 教授・准教授・講師の公的役職

長谷川友紀

：（公財）日本医療機能評価機構　理事, （公社）全日本病院協会病院機能評価委員会委員・医療の質向上委員会委員・病院のあり方委員会委員, （公社）日本医師会病院委員会委員

■ 当該年度の主催学会・研究会

1.	第374回日本医療・病院管理学会例会 2019/04

■ 教授・准教授・講師の学会・研究会の役員

長谷川友紀

：日本移植学会評議員, 日本医療・病院管理学会評議員, 日本医療マネジメント学会理事（学会誌編集委員長）

■ 当該年度研究業績数一覧表

研究者名

刊行論文

著書

その他

学会発表

その他
発表

和文

英文

和文

英文

国内

国際

筆
頭

共
著

筆
頭

共
著

筆
頭

共
著

筆
頭

共
著

筆
頭

共
著

演
者

共
演

演
者

共
演

演
者

共
演

長谷川　友紀教授

大西　遼助教

瀬戸　加奈子助教

1
(1)

畠山　洋輔助教

2
(1)

1
(1)

計

／

4
(1)

／

2
(1)

／

0
(0)

／

研究者名	刊行論文		著書		その他	学会発表		その他発表
	和文	英文	和文	英文	その他	国内	国際	その他発表
	筆頭	筆頭	筆頭	筆頭	筆頭	演者	演者	演者
長谷川　友紀教授
長谷川　友紀教授
大西　遼助教						2
瀬戸　加奈子助教		1
畠山　洋輔助教	1	1				2 (1)	2 (1)
計	1	2	0	0	0	4 (1)	2 (1)	0 (0)

( )：発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会

■ 刊行論文

原著
1.	平田幸輝、長濵誉佳、北澤健文、松本邦愛、長谷川友紀：脳血管疾患の都道府県別疾病負担の算出. 日本医療・病院管理学会誌 56 (4) ：5 -12 , 2019
2.	Hatakeyama Y^†, Seto K^†, Amin R^†, Kitazawa T, Fujita S^†, Matsumoto K^†, Hasegawa T^†： The structure of the quality of clinical practice guidelines with the items and overall assessment in AGREE II: a regression analysis. BMC Health Serv Res 19 (1) ：788 , 2019
3.	Amin R^†, Hatakeyama Y^†, Kitazawa T, Matsumoto K^†, Fujita S^†, Seto K^†, Hasegawa T^†： Capturing the trends in hospital standardized mortality ratios for pneumonia: a retrospective observational study in Japan (2010 to 2018). Environmental Health and Preventive Medicine 25 ：2 , 2020
4.	Amin R^†, Kitazawa T, Hatakeyama Y^†, Matsumoto K^†, Fujita S^†, Seto K^†, Hasegawa T^†： Trends in hospital standardized mortality ratios for stroke in Japan between 2012 and 2016: a retrospective observational study. Int J Qual Health Care ：[Epub ahead of print] , 2019
5.	Seto K^†, Matsumoto K^†, Fujita S^†, Kitazawa T^†, Amin R^†, Hatakeyama Y^†, Hasegawa T^†： Quality assessment of clinical practice guidelines using the AGREE instrument in Japan: A time trend analysis. PLoS ONE 14 (5) ：e0216346 , 2019
総説及び解説
1.	畠山洋輔：ビッグデータは診療ガイドラインのエビデンスになるのか？. 医学のあゆみ 272 (13) ：1293 -1298 , 2020

■ 著書

1.	長谷川友紀^†, 長谷川敏彦, 松本邦愛^†, 葛西龍樹, 平尾智広, 井原一成, 藤田茂^†, 北澤健文, 瀬戸加奈子^†, 伊藤慎也, 藤城有美子, 平部正樹, 熊倉伸宏：医療職のための公衆衛生・社会医学第7版 1-261. 株式会社テコム, 東京, 2020
2.	日本膵臓学会膵癌診療ガイドライン改訂委員会：膵癌診療ガイドライン 2019年版 i-309. 金原出版株式会社, 東京, 2019

■ 学会発表

国内学会
1.	長谷川　友紀：病院機能評価受審に向けて. 病院機能評価キックオフ後援会, 市川, 2020/01
2.	◎大西遼^†, 畠山洋輔^†, 瀬戸加奈子^†, 藤田茂^†, 松本邦愛^†, 長谷川友紀^†：乳房X線撮影装置配置の二次医療圏間偏在と乳がん標準化死亡比との関係性について. 医療の質・安全学会第14回学術集会, 京都府、日本, 2019/11
3.	◎大西遼^†, 畠山洋輔^†, 瀬戸加奈子^†, 藤田茂^†, 松本邦愛^†, 長谷川友紀^†：救急告示病院の二次医療圏間偏在と平均搬送時間との関係性について. 日本医療・病院管理学会第57回学術集会, 新潟市, 2019/11
4.	◎藤田茂^†, 平尾智広, 北澤健文, 飯田修平, 永井庸次, 嶋森好子, 鮎澤純子, 瀬戸加奈子^†, 畠山洋輔^†, 長谷川友紀^†：医師の労働量が医療安全へ及ぼす影響－システマティックレビュー. 第14回医療の質・安全学会学術集会, 京都, 2019/11
5.	平田幸輝、松本邦愛、長濵誉佳、北澤健文、藤田茂、瀬戸加奈子、長谷川友紀：介護を含めた脳血管疾患の都道府県別疾病費用の算出. 第57回日本医療・病院管理学会, 新潟, 2019/11
6.	◎畠山洋輔：アカデミアの立場から見た患者と共に進める医薬品開発の課題. 第9回レギュラトリーサイエンス学会学術大会, 東京, 2019/09
7.	◎花岡晋平, 松本邦愛^†, 北澤健文, 藤田茂^†, 瀬戸加奈子^†, 長谷川友紀^†：精神科医師の需給と偏在の現状. 第21回日本医療マネジメント学会学術総会, 名古屋, 2019/07
8.	◎藤田茂^†, 畠山洋輔^†, 瀬戸加奈子^†, 北澤健文, 松本邦愛^†, 飯田修平, 永井庸次, 長谷川友紀^†：医療事故対応の変遷―2011年、2014年、2015年、2017年の全国調査から. 第21回日本医療マネジメント学会学術総会, 名古屋, 2019/07
9.	平田幸輝、北澤健文、瀬戸加奈子、AMIN Rebeka、松本邦愛、長谷川友紀：急性心筋梗塞の二次医療圏別標準化死亡比(SMR)の算出. 第21回日本医療マネジメント学会学術総会, 名古屋, 2019/07
10.	◎Rebeka Amin, Yosuke Hatakeyama, Kunichika Matsumoto, Tomonori Hasegawa： Characteristics of Hospital Standardized Mortality Ratio of Pneumonia (2010-2018). 第57回日本医療・病院管理学会学術総会, 新潟, 2019/11
国際学会
1.	長谷川　友紀： Social and Health Sector Reform towards 2040 in Japan. CPCE Health Conference 2020, 香港, 2020/01
2.	Hirata K, Matsumoto K, Kitazawa T, Nagahama T, Hasegawa T： Estimation of the social burden of stroke of each prefecture in Japan by Comprehensive Cost of illness method. The 11th Joint Seminar on Biomedical Sciences, Krabi Province, 2019/11
3.	◎Yosuke Hatakeyama, Kanako Seto, Fumihiro Koyama, Rebeka Amin, Masahiro Yoshida, Tomonori Hasegawa： Does revision of clinical practice guidelines favorably influence the applicability?. G-I-N & JBI 2019 Adelaide, Adelaide, Australia, 2019/10
4.	◎Rebeka Amin, Takefumi Kitazawa, Yosuke Hatakeyama, Kunichika Matsumoto, Tomonori Hasegawa： Trends in hospital standardized mortality ratios for Stroke in Japan between 2012 and 2016: A retrospective observational study. International Forum on Quality & Safety in Healthcare, Taipei, Taiwan, 2019/09
5.	◎Yosuke Hatakeyama, Ryo Onishi, Kunichika Matsumoto, Tomonori Hasegawa： Study on supply, demand and distribution of physicians in Japan: a case of anesthesiologists. International Forum on Quality & Safety in Healthcare, Taipei, Taiwan, 2019/09

^＊：Corresponding Author
^†：本学研究者