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 医学部 医学科 耳鼻咽喉科学講座(佐倉)
 Department of Otolaryngology (Sakura)

教授:
  山本 昌彦
教授(難聴・めまい回復センター):
  鈴木 光也
准教授:
  吉田 友英
■ 概要
1.耳科学
a.神経耳科学(平衡神経学)
めまい・平衡障害は、診断と治療を含めた臨床研究と新しい検査法の研究開発をすすめている。研究面では、体平衡機能に関した研究が長年にわたり行われている。静的体平衡をみるための重心動揺検査においては、新しい解析法の研究が行われており、高位中枢の体平衡機能の関与に関して重心動揺の面から解析を行っている。また、動的体平衡機能を評価するために私どもが開発しているBody Tracking Test(BTT)は、平衡機能や平衡機能回復の状態をみるために、基礎的研究を含めて行われている。新しい定量的評価法の確立、静的体平衡機能検査との関連性を検討してきた。前庭神経炎などの急性前庭神経炎障害での動的体平衡機能の変化の検討をおこなっている。左右前庭障害とリハビリテ-ションへの応用など、さらなる研究成果に期待がもたれている。半規管の内リンパ流についての模型による実験が始められ、リンパ流動態の解明が進められている。良性発作性頭位めまい症における内リンパ流の変化についても内耳病態のシュミレーションモデルを使って解析検討を行い臨床応用にも期待されている。これらの研究成果は、めまい平衡医学会、姿勢と歩行の研究会、さらには2年に1回開催される国際学会であるISPGRにおいて積極的に発表をしている。
また、眼球運動については、眼振も含めて、画像を使った検査法の開発を行っている。そのために、眼振のデータはVTRに常におさめられている。
臨床面では、めまい疾患についての診断についてはほぼ全例に対して電気眼振図検査を行い,客観的でかつ論理的に診断を行っている。また診断のみでなく治療法にも重点を置いて行っており,特に良性発作性頭位めまい症の理学療法については、東邦大佐倉病院方式の非特異的運動療法を確立して成果を上げており,その具体的な治療成績を学会で報告している。また、過去10年間に当科を受診されためまい患者についての解析検討を行い,一部について学会報告を行っている。
b.耳科学・聴覚医学
 聴覚の研究は、主に内耳障害症例データの検討を続けており、障害の程度、部位など生理的異常状態を知るために行っている。また、内耳性難聴の予後についても、多数の症例について検討をしている。特に入院加療を行った突発性難聴のデ-タをはじめとして、難聴を主訴に受診した過去10年間の分析検討をすすめており成果が出つつある。さらに、内耳障害と酸化ストレスとの関係についても、研究を始めている。
 臨床面では、慢性中耳炎・中耳真珠腫の手術は聴力改善に向けた手術治療を行っており、手術法の工夫が為されている。聴力の改善も良好で、鼓膜形成術は、短期入院やday surgeryにて行ってゆく方向ですすめている。CTの解像度向上、3次元構築によって先天性外耳道閉鎖や中耳奇形についても、術前の評価が向上しており、良好な手術結果につながっている。また補聴器適合検査の認可施設であり、難聴者のQOL向上に貢献している。現在、千葉県内ではほとんど行われていない人工内耳手術を行える施設として準備をすすめている。
2.鼻科学
研究面では、アレルギー性鼻炎が花粉症も含めて年々増加傾向にある。当病院の屋上にも花粉測定器を設置し,リアルタイムな花粉情報を外来で提供している。慢性副鼻腔炎についてはマクロライド治療と手術療法の双方による治療法の検討が為されており、長期治療による改善の程度を比較して保存的治療を探っている。しかし手術療法が必要とされたものは積極的に手術を行い,症例数が多く内視鏡による術式(ESS)により良好な成績をおさめている。
3.頭頸部・口腔咽頭科学
臨床面が主体になっている。アデノイド、慢性扁桃炎、喉頭ポリ-プなど症例に応じて積極的に手術加療を行っている。また、頭頸部腫瘍の手術は、甲状腺腫瘍、唾液腺腫瘍、その他の頸部良性腫瘍の手術が主体になっている。腫瘍の手術については、客員教授をまねき、さらなる手術成績の向上を目指している。腫瘍、感染、変性など種々の珍しい症例も多く経験されるため積極的に学会で報告され、レポートとして投稿されている。
難聴・めまい回復センター
1)外来診療
毎週水曜日午後に難聴・めまい専門外来を非常勤医師1名とともに行い、難聴・めまい疾患の診療を専門的に行っている。専門外来終了後にカンファレンスを開き、各症例について詳細に検討し、診断と今後の治療方針を決定している。
2)手術
人工内耳手術認可の施設基準の申請に必要な鼓室形成術の件数を確保するため、これまで行ってきた診療経験を病院内外に広く啓蒙した結果、中耳手術の紹介例が増加し、施設基準に十分達したため、次年度には認可申請を行う予定である。
3)臨床・基礎 研究
ヒトを対象とした研究としては、めまい急性期における抗酸化ストレスの関連について研究をはじめている。またこれまで行ってきたヒトにおける視覚―平衡覚―聴覚―深部知覚の干渉作用の研究を更に推進させている。動物を対象とした基礎研究としては、文部科研費基盤C研究課題名「蝸牛有毛細胞の再生にかかわる支持細胞の分裂・増殖・分化とアポトーシスの機構の解明」について東京大学耳鼻咽喉科と共同研究を継続している。また「点耳液であるブロー氏液の内耳毒性の発生機序とその予防」についての研究も行い、それらの成果を日本耳鼻咽喉科学会総会、日本耳科学会、日本聴覚医学会、日本めまい平衡医学会、米国基礎耳鼻咽喉科学会などで口演し、またその内容は耳鼻咽喉科の一流英文誌に受理されている。
■ Keywords
耳鼻咽喉科:めまい・平行障害, 重心動揺, BTT(Body Tradking Test), 眼球運動, 内耳生理, 慢性中耳炎, 聴力回復手術, 慢性副鼻腔炎, ESS, 難聴・めまい回復センター:難聴・めまい外来, 鼓室形成術, 人工内耳, 内耳再生, 耳毒性, 難聴予防, 中耳炎
■ 教授・准教授・講師の公的役職
1.  山本昌彦 :厚生労働省DPC耳鼻咽喉科班員
■ 当該年度の主催学会・研究会
1.  日本めまい平衡医学会第39回平衡機能検査技術講習会  (担当:東邦大学医療センタ-佐倉病院 : 日本めまい平衡医学会 )  ,東京  2009/07
■ 教授・准教授・講師の学会・研究会の役員
1.  山本昌彦 :日本耳鼻咽喉科学会評議員・社会医療委員会委員・編集委員会査読委員,千葉県地方部会会長・千葉県地 方部会常任理事・千葉県地方部会学術委員会委員・社会医療委員会委員,日本めまい平衡医学会理事・診 断基準化委員会担当理事・社会医療担当理事,日本鼻科学会評議員,日本耳科学会評議員・編集委員会査読 委員,日本耳鼻咽喉科感染症研究会運営委員,姿勢と歩行研究会世話人,千葉県めまい・平衡障害研究会世 話人
2.  鈴木光也 :日本耳鼻咽喉科学会評議員・会報編集委員,東京都地方部会代議員,日本耳科学会評議員,日本めまい平衡医学会評議員・医療保険委員会委員,日本聴覚医学会評議員
3.  吉田友英 :日本耳鼻咽喉科学会千葉県地方部会常任理事・千葉県地方部会社 会医療委員,日本めまい平衡医学会評議,姿勢と歩行研究会事務局長,千葉県めまい・平衡障害研究会事務局長
■ 当該年度研究業績数一覧表
研究者名 刊行論文 著書 その他 学会発表 その他
発表
和文英文 和文英文 国内国際
















山本 昌彦   教授
医学博士
 3 1            9
 18
 1
 1
 1
 
吉田 友英   准教授
医学博士
 1  3           5
 17
 1
 1
 4
 
野村 俊之   助教
  1            2
 18
 
 2
 1
 
鈴木 光也
 1   4  1   4     3
 12
 1
 
 1
 
 5 3  1 0  0  19
(0)
 3
(0)
 7
(0)
研究者名 刊行論文 著書 その他 学会発表 その他
発表














山本 昌彦   教授
医学博士
 3        9
 1
 1
吉田 友英   准教授
医学博士
 1 3       5
 1
 4
野村 俊之   助教
         2
 
 1
鈴木 光也
 1   1     3
 1
 1
 5 3  1 0  0  19
(0)
 3
(0)
 7
(0)
(  ):発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会 (  ):発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会
■ 刊行論文
原著
1. 安井拓也,樫尾明憲,尾形エリカ,赤松裕介,鈴木光也,山岨達也:  人工内耳装用症例における静寂下・騒音下での補聴器装用効果の検討.  AUDIOLOGY JAPAN  53 (2) :129-134 , 2010
2. 山本昌彦:  重心動揺.  Equilibrium Research  68 (3) :162-168 , 2009
3. 重田芙由子,山本昌彦,吉田友英,野村俊之,高澤玲緒,池宮城慶寬:  頸部微小異物例.  耳鼻咽喉科臨床  102 (6) :489-494 , 2009
4. Kashio A, Amano A, Kondo Y, Sakamoto T, Iwamura H, Suzuki M, Ishigami A, Yamasoba T:  Effect of vitamin C depletion on age-related hearing loss in SMP30/GNL knockout mice.  Biochemical and biophysical research communications  390 :394-820 , 2009
5. Fujimoto C, Murofushi T, Chihara Y, Suzuki M, Yamasoba T, Iwasaki S:  Novel subtype of idiopathic bilateral vestibulopathy: bilateral absence of vestibular evoked myogenic potentials in the presence of normal caloric responses.  Journal of neurology  :1488-1492 , 2009
6. Iwasaki S, Murofushi T, Chihara Y, Ushio M, Suzuki M, Curthoys IS, Yamasoba Y.:  Ocular vestibular evoked myogenic potentials to bone-conducted vibration in vestibular schwannoma.  Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology  31 :147-152 , 2009
総説及び解説
1. 山本昌彦,吉田友英:  特集・すぐに役立つ耳鼻咽喉科臨床検査 外来におけるめまい検査.  ENTONI  107 (10) :28-33 , 2009
2. 山本昌彦,吉田友英:  メニエ-ル病の治療効果の判定.  Jounrnal of Otolaryngology,Head and Neck Surgery  25 (6) :865-870 , 2009
3. 岡本美孝,久保伸夫,吉田友英,千葉愼太朗:  花粉症をとりまく最近の話題-患者のニ-ズを考慮した薬剤選択.  Medico  41 :55-67 , 2010
4. 山本昌彦, 吉田友英:  高齢者の感覚器障害とQOL.  Progress in Medicine  (30) :1019-1023 , 2010
5. 山本昌彦:  気をつけたいめまい.  教職員の生涯設計  (67) :4-5 , 2010
6. 鈴木光也,山岨達也:  人工内耳.  人工臓器-最近の進歩  38 :155-158 , 2009
7. Saito Y,Suzuki M,Sato T:  A case of unilateral auditory neuropathy.
Neuropathies of the auditory and vestibular eighth cranial nerves.  Springer  :135-141 , 2009
■ 著書
1. 鈴木光也:  かぜをひいた時に起こりやすい急性中耳炎.  保健総合大百科〈小学校扁〉2010年  68.  少年写真新聞社,  日本, 2010
■ 学会発表
国内学会
1. ◎吉田友英,田村裕也,池宮城慶寬,重田芙由子,大和田聡子,野村俊之,鈴木光也,山本昌彦: 前庭神経炎患者の経過と体平衡機能について.  第9回姿勢と歩行研究会,  東京,  2010/03
2. ◎山本昌彦,鈴木光也,吉田友英,野村俊之,大和田聡子,池宮城慶寛,重田芙由子,田村裕也,竹内寿一郎: 8方向別動揺速度からみた姿勢制御.  第9回姿勢と歩行研究会,  東京,  2010/03
3. ◎山本昌彦: 重心動揺の病巣判別の試み-FFTパワ-スペクトル解析-.  第26回耳鼻咽喉科情報処理研究会,  島根,  2010/02
4. ◎山本昌彦: 小児めまいについて.  第83回日本耳鼻咽喉科学会島根県地方部会学術講演会,  島根,  2010/02
5. ◎山本昌彦: 良性発作性頭位めまい症とは?.  第9回埼玉県めまい・難聴研究会,  大宮,  2010/02
6. ◎重田芙由子,田村裕也,池宮城慶寬,野村俊之,吉田友英,鈴木光也,山本昌彦: 超高齢者手術への対応.  第20回日本頭頸部外科学会総会,  東京,  2010/01
7. ◎池宮城慶寬,田村裕也,高澤玲緒,大和田聡子,野村俊之,吉田友英,鈴木光也,山本昌彦: 当院における3年間の突発性難聴症例の検討.  第76回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉市,  2010/01
8. ◎田村裕也,重田芙由子,池宮城慶寬,野村俊之,吉田友英,鈴木光也,山本昌彦: 耳性頭蓋内合併症の一例.  第76回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉市,  2010/01
9. ◎野村俊之,重田芙由子,高澤玲緒,大和田聡子,吉田友英,鈴木光也,山本昌彦: 良性発作性頭位めまい症に対する非特異的運動療法の効果(第二報).  第76回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉市,  2010/01
10. ◎重田芙由子,田村裕也,大和田聡子,吉田友英,鈴木光也,山本昌彦,榊原隆次,: 突発性難聴と思われた小脳梗塞の一例.  第78回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉,  2010/01
11. ◎吉田友英: 耳鼻咽喉科のめまい疾患.  千葉県医師会医学会第10回学術大会記念大会,  千葉,  2009/11
12. ◎重田芙由子,山本昌彦,吉田友英,野村俊之,大和田聡子,高澤玲緒,池宮城慶寬,田村裕也: 当科におけるめまい症例についての臨床検討.  第68回めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
13. ◎大和田聡子,田村裕也,池宮城慶寬,重田芙由子,野村俊之,吉田友英,山本昌彦: 更年期障害のめまい.  第68回めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
14. ◎吉田友英,田村裕也,池宮城慶寬,重田芙由子,高澤玲緒,大和田聡子,野村俊之,竹内寿一郎,山本昌彦: 前庭神経炎患者のBody Tracking Test(BTT)について(7).  第68回めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
15. ◎山本昌彦,田村裕也,重田芙由子,池宮城慶寛,高澤玲緒,大和田聡子,野村俊之,吉田友英,竹内寿一郎: 重心動揺の恒常的揺らぎ検出(4)-正常,前庭神経炎,両側半規管機能低下,小脳障害例,SCD例の比較-.  第68回日本めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
16. ◎鈴木光也,牛尾宗貴,千原康裕,江上直也,藤本千里,菅沢恵子,津久井慶,岩崎真一,山岨達也: 両側前庭機能高度低下症例における体平衡の検討.  第64回日本めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
17. ◎藤本千里,室伏利久,江上直也,千原康裕,牛尾宗貴,菅澤恵子,鈴木光也,山岨達也: フォ-ムラバ-負荷重心動揺検査による一側急性末梢前庭障害後の回復過程における体平衡所見の客観的評価.  第68回めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
18. ◎岩崎真一,江上直也,千原康裕,牛尾宗貴,藤本千里,菅澤恵子,鈴木光也,山岨達也: 気導および骨導刺激による前庭誘発眼筋電位(oVEMP)に頭位の及ぼす影響.  第68回日本めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
19. ◎小林謙也,岩崎真一,牛尾宗貴,江上直也,千原康裕,藤本千里,菅澤恵子,鈴木光也,山岨達也: 高アンモニア血症治療が奏功したchronic scquired hepatocerebral degenerationの一例.  第68回日本めまい平衡医学会総会,  徳島,  2009/11
20. ◎山本昌彦: 急性めまいへの対応~BPPVを中心に~.  第9回千葉めまい・平衡障害研究会,  千葉市,  2009/10
21. ◎岩崎真一,江上直也,千原康裕,牛尾宗貴,鈴木光也,山岨達也: ミトコンドリア遺伝子異常に伴う平衡機能障害.  第19回日本耳科学会総会・学術講演会,  東京,  2009/10
22. ◎鈴木光也,岩村均,樫尾明憲,坂本幸士,山岨達也: ブロ-氏液鼓室内投与によるモルモット蝸牛の経時的変化.  第19回日本耳科学会総会・学術講演会,  東京,  2009/10
23. ◎安井拓也,樫尾明憲,赤松裕介,尾形エリカ,鈴木光也,山岨達也: 人工内耳装用症例における静寂下・騒音下での補聴器併用効果の検討.  第54回聴覚医学会,  横浜,  2009/10
24. ◎河村さやか,樫尾明憲,安井拓也,尾形エリカ,赤松裕介,鈴木光也,山岨達也: Waardenburg 症候群Ⅳ型による両側高度感音難聴の一例.  第54回聴覚医学会,  横浜,  2009/10
25. ◎鈴木光也,樫尾明憲,安井拓也,伊藤健,赤松裕介,尾形エリカ,加我君孝,山岨達也: 中・内耳奇形・内耳道狭窄を伴うCHARGE associationの高度感音難聴症例に対する人工内耳埋め込み術の経験.  第54回日本聴覚医学会総会,  横浜,  2009/10
26. ◎池宮城慶寛,山本昌彦,吉田友英,野村俊之,重田芙由子,田村裕也,蛭田啓之,笹井大督,林崎勝武,: 顎下腺に発生したoncocytic lipoadenomaの1例.  第22回日本口腔・咽頭科学会総会号,  和歌山,  2009/09
27. ◎田村裕也,池宮城慶寛,重田芙由子,野村俊之,吉田友英,山本昌彦: 幼児に発生した急性喉頭蓋炎の1例.  第39日本耳鼻咽喉科感染症研究会,  東京,  2009/09
28. ◎片橋立秋,◎吉田友英.: 「救急医療に関するアンケ-ト結果について」.  第75回日耳鼻千葉県地方部会,  千葉市,  2009/06
29. ◎重田芙由子,田村裕也,池宮城慶寬,高澤玲緒,大和田聡子,野村俊之,吉田友英,山本昌彦.: 当科におけるめまい症例についての臨床統計.  第75回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉市,  2009/06
30. ◎田村裕也,池宮城慶寬,重田芙由子,野村俊之,吉田友英,山本昌彦.: 入院時に乳様突起炎が疑われた外傷性耳後部膿瘍.  第75回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉市,  2009/06
31. ◎野村俊之,田村裕也,池宮城慶寛,重田芙由子,高澤玲緒,大和田聡子,吉田友英,山本昌彦: 良性発作性頭位めまい症に対する非特異的運動療法の効果.  第75回日耳鼻千葉県地方部会学術講演会,  千葉市,  2009/06
32. ◎小川恵美奈, 川嶋健吾, 岸雅彦, 吉田友英, 榊原隆次: 頭位性眼振・嘔気が顕著であった抗VGCC抗体陽性傍腫瘍性小脳変性症の70歳 女性例.  第189日本神経学会関東地方会,  東京,  2009/06
33. ◎岸 雅彦, 榊原隆次, 片岡 学, 小川恵美奈, 吉田友英, 山本昌彦: SCA6におけるVisual Suppression Test.  第50回日本神経学会総会,  仙台,  2009/05
34. ◎吉田友英,池宮城慶寬,重田芙由子,高澤玲緒,大和田聡子,野村俊之,山本昌彦: 前庭神経炎患者のBody Tracking Test(BTT)について-3ヶ月間の経過-.  第110回日本耳鼻咽喉科学会,  東京都,  2009/05
35. ◎山本昌彦,池宮城慶寬,重田芙由子,大和田聡子,野村俊之,吉田友英: 三半規管内リンパ流動態における膨大部内圧の変化-半規管モデル実験-.  第110回日本耳鼻咽喉科学会,  東京都,  2009/05
36. ◎吉田友英,田村裕也,池宮城慶寬,重田芙由子,大和田聡子,野村俊之,山本昌彦.: 前庭神経炎患者のBody Tracking Test(BTT)について.  日本生理人類学会 姿勢研究部会第2回研究会,  金沢市,  2009/05
37. ◎山本昌彦.: 反復するめまいへの対応.  第110回日本耳鼻咽喉科学会,  東京都,  2009/05
38. ◎笹井大督,蛭田啓之,亀田典章,池宮城慶寛,田村裕也,重田芙由子,野村俊之,吉田友英,山本昌彦,林崎勝武: 顎下腺に発生したoncosyic lipoadenomaの1例.  第98回日本病理学会総会,  京都,  2009/05
国際学会
1. ◎Mitsuiya Suzuki,Hitoshi Iwamura,Takashi Sakamoto,Akinori Kashio: Effect of Burow's solution on the basement membrarne anionic sites in the stria vascularis.  33th Association for Research in Otolaryngology MId-Winter meeting,  USA,  2010/02
2. ◎Tomoe Yoshida,Masahiko Yamamoto,Toshiyuki Nomura,Satoko Ohwada,Rio Takazawa,Yoshihiro Ikemiyagi,Fuyuko Shigeta,Yuuya Tamura,Juichiro Takeuchi: Examination of vestibular neuronitis patients Body Tracking Test.  ⅩⅨCoference of the International Society for Posture and Gait Research,  Boronia,  2009/06
3. ◎Masahiko Yamamoto,Tomoe Yoshida,Toshiyuki Nomura,Satoko Ohwada,Rio Tazawa,Yoshihiro Ikemiyagi,Fuyuko Shigeta ,Yuuya Tamura,Juichiro Takeuchi: Detection of regularity sway of the gravic body sway.Comparison of the example of normality,vestibular neuronitis,bilateral canal paralysiscerebellar lesion and spino cerebellar degeneration(SCD).  ⅩⅨConference of the International Society for Posture and Gait Research,  Boronia,  2009/06
その他
1. ◎鈴木光也: 慢性中耳炎治療における問題点とその対応.  千葉県耳鼻咽喉科医会講演会,  千葉,  2010/03
2. ◎吉田友英: 内耳性めまい……さらにこんなめまいは要注意.  第106回東葉臨床医学セミナ-,  千葉,  2010/02
3. ◎吉田友英: ご紹介いただいた症例..  第10回佐倉地方耳鼻科検討会,  佐倉市,  2010/02
4. ◎山本昌彦: 平衡機能~標準検査について~..  第10回佐倉地方耳鼻科検討会,  佐倉市,  2010/02
5. ◎吉田友英: 超高齢者症例の手術経験.  耳鼻科情報交換会,  千葉,  2009/10
6. ◎吉田友英: 内耳性めまい・さらに、こんなめまいは要注意.  第47回大橋耳鼻咽喉科臨床懇談会,  東京,  2009/10
7. ◎山本昌彦: めまいはどうしておこるの?.  第10回東邦大学医・薬・理学部合同北海道支部研修会,  札幌,  2009/08
8. ◎野村俊之: 耳鼻科医から見た上気道感染症の考え方.  花見川学術講演会,  千葉県千葉市,  2009/07
9. ◎重田芙由子,山本昌彦,吉田友英,野村俊之,大和田聡子,高澤玲緒,池宮城慶寛,田村裕也: 外傷性喉頭浮腫の2症例.  第71回耳鼻咽喉科臨床学会,  旭川市,  2009/07
  :Corresponding Author
  :本学研究者