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 医学部 医学科 麻酔科学講座(大森)
 Department of Anesthesiology (Omori)

教授:
  落合 亮一
准教授:
  藤井 善隆
講師:
  佐藤 暢一
  寺田 享志
■ 概要
1
麻酔科学は,急性期医療における危機管理学の要と位置づけられることを具現化するために当講座は活動を行っている.日本麻酔科学会,日本集中治療医学会,そして日本ペインクリニック学会の認定施設として後進の指導を行っているが,同時に非営利活動法人を発足させ社会へと開けた活動を行っているのが特徴である.

診療と臨床研究:
・低侵襲手術の導入に伴う手術適応の拡大と手術症例の高齢化の結果,ハイリスク症例が増大しつつある.その結果,全身状態を非侵襲的に評価可能な モニタリングの開発,リスクを術前から術後にかけて包括的に(周術期)扱う体制の整備,などが本講座における診療のゴールと考え,診療に従事している.また,このテーマで多くの臨床研究が行われている.
 臨床研究:
・ 術後悪心・嘔吐:麻酔後に見られる悪心・嘔吐 (PONV) は社会復帰への大きさ妨げとなるため,その発生メカニズムや治療法の検討を重点的に行っている.
・ 周術期の循環系評価:高齢化に伴う循環系合併症のために周術期リスクが増大しているため,より侵襲性の小さなモニター装置の開発が望まれる.血圧波形や脈波伝搬時間などの低侵襲なパラメータを利用した検討を行っている.
・ 臓器保護:急性医療において,予後に影響を及ぼす最大の因子は多臓器不全であり,臓器保護が麻酔管理においても最優先事項であり,薬理的臓器機能保護の検討を行っている.特に,腎移植術ならびに大動脈外科における急性腎障害を対象とした研究を行っている.

新たなチーム医療の創設:
呼吸管理を支援する呼吸サポートチー(RST),臓器移植医療を支援する臓器移植委員会・移植支援室,そして,周術期管理を集約的に行う”周術期センター”を新たに開始した.

社会活動:
麻酔に関連した安全性を改善するための教育活動を中心とした「国際麻酔安全機構」,ならびに人工呼吸に関する教育事業を展開している「呼吸管理運営機構」の2つの NPO 本部が当講座に設置され,全国的な活動が行われている
■ Keywords
低侵襲循環モニター,薬理学的臓器保護,周術期センター,RST, 臓器移植,非営利活動法人
■ 教授・准教授・講師の公的役職
1.  落合 亮一 :日本呼吸療法医学会会長 特定非営利活動法人・呼吸管理運営機構・理事長 特定非営利活動法人・国際麻酔安全機構・理事長
■ 当該年度の主催学会・研究会
1.  第32回日本呼吸療法医学会  (会長 : 落合 亮一 )  ,東京都  2010/07
■ 教授・准教授・講師の学会・研究会の役員
1.  落合 亮一 :日本麻酔科学会・代議員,日本臨床麻酔学会・評議員,日本集中治療医学会・代議員,日本呼吸療法医学会・理事,日本臨床モニター学会・理事,日本心臓血管麻酔学会・理事
■ 当該年度研究業績数一覧表
研究者名 刊行論文 著書 その他 学会発表 その他
発表
和文英文 和文英文 国内国際
















落合 亮一   教授
医学博士
 1 6  3   3       
 26
(13)
 
 3
(1)
 
 10
(2)
藤井 善隆   准教授
医学博士
  1            
 2
(2)
 
 
 
 
佐藤 暢一   講師
博士(医学)
  2       1     
 6
(6)
 
 1
 
 1
(1)
寺田 享志   講師
医学博士
 1 3     1       
 14
(13)
 
 2
(1)
 
 1
(1)
岩本 津和   助教
  1            
 
 
 
 
 
高橋 宏行   助教
医学博士
              
 
 
 
 
 
牧 裕一   助教
  1            
 
 
 
 
 
 2 0  0 0  0  0
(0)
 0
(0)
 0
(0)
研究者名 刊行論文 著書 その他 学会発表 その他
発表














落合 亮一   教授
医学博士
 1        
 
 
藤井 善隆   准教授
医学博士
         
 
 
佐藤 暢一   講師
博士(医学)
         
 
 
寺田 享志   講師
医学博士
 1        
 
 
岩本 津和   助教
         
 
 
高橋 宏行   助教
医学博士
         
 
 
牧 裕一   助教
         
 
 
 2 0  0 0  0  0
(0)
 0
(0)
 0
(0)
(  ):発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会 (  ):発表数中の特別講演、招請講演、宿題報告、会長講演、基調講演、受賞講演、教育講演(セミナー、レクチャーを含む)、シンポジウム、パネル(ラウンドテーブル)ディスカッション、ワークショップ、公開講座、講習会
■ 刊行論文
原著
1. 寺田享志 + 前村由美, 豊田大介, 岩崎里利子, 佐藤暢一, 落合亮一:  FloTrac/Vigileo(TM)と肺動脈カテーテルにより求められる心拍出量の比較―腎移植術における検討.  麻酔  59 ((7)) :897-901 , 2010
2. 寺田享志,前村由美,豊田大介,岩﨑里利子,佐藤暢一,落合亮一:  Flo TRac/Vigileo TM と肺動脈カテーテルにより求められる心拍出量の比較ー腎移植術における検討ー.  麻酔  59 (7) :897-902 , 2010
3. Jun Onodera, Yoshifumi Kotake, Mitsue Fukuda, Rie Yasumura, Fujiko Oda, Nobukazu Sato, Ryoichi Ochiai, Takashi Usuda, Naoki Kobayashi, Sunao Takeda.:  Validation of inflationary non-invasive blood pressure monitoring in adult surgical patients.  Journal of Anesthesia  25 :127-130 , 2011
総説及び解説
1. 佐藤暢一:  永久ペースメーカ植込み術後の乳房切除術.  LiSA  31 (1) :32-35 , 2011
2. 落合亮一:  モニタリング一換気メカニクス.  救急医学:呼吸管理プラクティカルガイド  Vol.34 (No.10) :1236-1244 , 2010
3. 落合亮一:  新しい換気モード.  呼吸  29 (6) :595-604 , 2010
4. 落合亮一:  日本麻酔科学会が提案する周術期管理チーム構想とは何を目指しているのか?.  体液・代謝管理  (26) :33-39 , 2010
5. 佐藤暢一:  麻酔科医による麻酔管理一般的な全身麻酔の流れ.  薬局  61 (5) :2313-2320 , 2010
6. 落合亮一:  周術期患者の薬学的管理 特集にあたって.  薬局  61 (6) :11-11 , 2010
7. 落合亮一:  周術期管理チームは何を目指しているのか?-2011年度へのアプローチ-.  臨床麻酔  34 (11) :1745-1752 , 2010
8. 佐藤暢一:  LMA挿入時の胃管挿入について.  臨床麻酔  34 :881-882 , 2010
9. 落合亮一:  医療ガス情報ファイル:2009度の話題を中心に.  医療ガス情報ファイル#9  (9) :3-6 , 2010
10. 落合亮一:  人工呼吸管理;血液ガス.  呼吸  27 (11) :1081-1088 , 2010
11. 落合亮一:  モニタリング - 換気メカニクス. 救急医学.  呼吸管理プラクティカルガイド  34 (10) :1236-1244 , 2010
症例報告
1. 原田涼子, 長谷川慶, 嶋田博光, 高月晋一, 二瓶大, 高須二郎, 河村毅, 寺田享志, 宍戸清一郎, 相川厚, 本山治, 佐地勉:  肥大型心筋症を合併する患者の腎移植周術期における内科的管理.  日本小児腎不全会誌  30 :267-268 , 2010
2. Nishiwaki C, Kotake K, Yamada T, Nagata H, Tagawa M, Takeda J:  Response time of different methods of cardiac output monitoring during cardiopulmonary resuscitation and recovery.  Journal of Cardiothoracic Vascular Surgery  24 (2) :306-8 , 2010
その他
1. 落合 亮一:  日本麻酔科学会が提案する周術期管理チーム構想とは何を目指しているのか?.  体液.代謝管理  Vol.26 (No.2) :33-46 , 2010
2. 寺田 享志 + 田中祥子 吉田和正 高橋宏行 濱田良一 落合亮一:  汎発性腹膜炎を呈した1 症例の経皮PCO2/SpO2 モニタリングシステムと消化管粘膜代謝モニタ同時測定による組織酸素代謝の検討.  日本集中治療医学会誌  17 (2) :223 , 2010
3. 日本集中治療医学会 新生児小児集中治療委員会, 日本呼吸療法医学会 新型インフルエンザ委員会, 日本集中治療医学会 新型インフルエンザ調査委員会:  調査報告
ICUに入室した新型インフルエンザA(2009-H1N1)感染患者データベースの分析.  日本集中治療医学会誌  (18) :127*137 , 2011
4. 落合 亮一:  日本臨床麻酔学会第29回大会シンポジウム.  日本臨床麻酔学会誌  別冊 (Vol.21) :36-37 , 2011
5. Onodera J, Kotake Y, Fukuda M, Yasumura R, Oda F, Sato N, Ochiai R, Usuda T, Kobayashi N, Takeda S,:  Validation of inflationary non-invasive blood pressure monitoring in adult surgical patients.  Journal of Anesthesia  25 (1) :127-130 , 2011
■ 著書
1. 佐藤暢一:    Dual Guidance  1-48.  ビーブラウンエースクラップ株式会社,  東京, 2011
2. 落合 亮一:  麻酔科医にとってERASとは何か.  LISA  288-298.  メディカルサイエンスインターナショナル,  東京.日本, 2011
3. 落合亮一:  麻酔看護早わかりポケットマニュアル.  麻酔看護早わかりポケットマニュアル  1-343.  メディカ出版,  日本, 2010
4. 佐藤暢一:  モニタリング早分かりチェックポイント.  麻酔看護早わかりポケットマニュアル  183-272.  メディカ出版,  大阪, 2010
5. 寺田享志:  局所麻酔早わかり実践ポイント.  麻酔看護  87-128.  メデイカ,  大阪, 2010
6. 佐藤暢一:    医療ガス情報ファイル #9  7-31.  住友精化株式会社 RC室,  大阪, 2010
7. 落合亮一:    周術期管理チームテキスト2010  1-550.  日本麻酔科学会,  東京, 2010
8. 落合 亮一:  Validation of inflationary non-invasive blood pressure monitoring in adult surgical patients.  Journalof Anesthesia  127-130.  japanese society of anesthesiologists,  日本, 2010
■ 学会発表
国内学会
1. ◎吉田暁子 坂本典昭 小田富士子 佐藤暢一 寺田享志 藤井善隆 落合亮一: 筋弛緩回復剤スガマデクスナトリウム(Bridion)が原因と考えられるアナフィラキシーショックの一症例.  第38回日本集中治療医学会学術集会,  横浜,  2011/02
2. ◎落合 亮一: 新型インフルエンザ(H1N1)対策を統括する.  日本集中治療医学会,  横浜.日本,  2011/02
3. ◎寺田享志 前村由美 古川力三 原田昇幸 佐藤暢一 落合亮一 二瓶大 高須二郎 河村毅 宍戸清一郎: 2期的閉腹術を必要とした小児腎移植患者における塩酸デクスメデトミジンを用いた術後鎮静法の検討.  第38回日本集中治療医学会学術集会,  横浜,  2011/02
4. ◎佐藤暢一 寺田享志 原田昇幸 古川力三 藤井善隆 落合亮一: 豚気管モデルを使用したカフ上部吸引付気管チューブのVAP予防性能に関する検討.  第38回日本集中治療医学会学術集会,  横浜,  2011/02
5. ◎藤井善隆 高橋伸二 佐藤暢一 寺田享志 落合亮一: 実験的横隔膜疲労に及ぼすコルホルシンダロバートの効果ーミルリノンとの比較.  第38回日本集中治療医学会学術集会,  横浜,  2011/02
6. ◎元木康裕, 落合亮一, 吉原克則, 小山信彌: 当院集中治療室における医療情報の電子化とその運用状況.  第38回日本集中治療医学会学術集会,  横浜,  2011/02
7. 落合亮一: -CABG周術期呼吸循環管理の工夫(安全なCABGを完遂するために)-.  第24回日本冠疾患学会学術集会,  日本,東京,  2010/12
8. 落合 亮一: 外科臨床現場におけるチーム医療実現のためのパネル1
ナース.コメディカルとともに進める外科診療.  日本臨床外科学会,  日本、横浜,  2010/11
9. ◎小田富士子, 阿部美和子, 梅村直治, 小澤純子, 前田倫子, 寺田享志, 岡田美砂, 落合亮一: 肺動脈性肺高血圧症患者への皮下埋め込み型中心静脈カテーテル挿入術の麻酔管理.  日本臨床麻酔学会,  徳島,  2010/11
10. ◎古川力三, 寺田享志, 前村由美, 河村優子, 高須二郎, 河村毅, 相川厚, 落合亮一: 腎移植術におけるカルペリチドのプレコンデイショニング効果の検討.  日本臨床麻酔学会,  徳島,  2010/11
11. ◎寺田享志 佐藤聖子 原田昇幸 鈴木秀明 富永拓 高橋玉実 佐藤純子 落合亮一: FloTrac(Ver 3.02) で測定される心拍出量(APCO)と肺動脈カテーテルを用いた心拍出量の相関について.  日本臨床麻酔学会,  徳島,  2010/11
12. ◎酒井正博 長谷川哲也 鈴木秀明 岩崎里利子 豊田大介 佐藤信一 寺田享志 落合亮一: 薬剤師によるPCEA/IV-PCA調製に対する使用実態調査.  日本臨床麻酔学会第30回大会,  徳島,  2010/11
13. 落合亮一: 肺胞リクルートメントの基礎と臨床.  第30回日本臨床麻酔学会,  徳島,日本,  2010/11
14. ◎ 佐藤聖子 寺田享志 原田由起子 吉田暁子 古川力三 小田富士子 岩崎里利子 落合亮一: 小児生体腎移植中に重症気管支痙攣が疑われた1症例.  日本臨床麻酔学会,  徳島,  2010/11
15. ◎坂本典昭 寺田享志 山県文 原田由起子 佐藤聖子 大石衆一 豊田大介 落合亮一: 経食道心エコーと中心静脈酸素飽和度測定用カテーテルを用いた閉塞性肥大型心筋症患者の麻酔管理.  日本臨床麻酔学会,  徳島,  2010/11
16. ◎山県文, 佐藤暢一, 阿部美和子, 坂本典昭, 原田昇幸, 岩本津和, 藤井善隆, 落合亮一: 胃管アクセスポート付咽頭エアウェイの比較-ラリンジアルマスクスープリームvs.i-gel-.  日本臨床麻酔学会第30回大会,  徳島,  2010/11
17. 落合亮一: 手術患者管理チームとチーム医療.  第32階日本手術医学会学会総会,  横浜市,日本,  2010/10
18. 原田由起子, 佐藤暢一, 阿部美和子, 山県文, 小田富士子, 落合亮一: 全身麻酔下開腹術後にPAV+モードで管理した重症COPD患者の一例.  日本麻酔科学会 関東甲信越・東京支部 第50回合同学術集会,  東京,  2010/09
19. ◎山本理恵, 佐藤暢一, 岡田美砂, 坂本典昭, 古川力三, 落合亮一: 頚椎椎弓形成術後に両下肢麻痺と知覚鈍麻が生じた一例.  日本麻酔科学会関東甲信越・東京支部第50回合同学術集会,  東京,  2010/09
20. 落合亮一: 周術期管理チームを目指して.  日本麻酔科学会北海道東北支部学術集会 第67回東北地方会,  山形県,日本,  2010/09
21. 中尾彩乃、田中久美子、中澤圭介、芦刈英理: 遺残扁桃摘出術後に原因不明の喉頭浮腫を生じ、ACE阻害薬が原因と疑われた一症例.  日本麻酔科学会 関東甲信越・東京支部第50回合同学術総会,  東京,  2010/09
22. 落合亮一: APRVを正しく理解するための第一歩.  第32回日本呼吸療法医学会学術総会,  東京,日本,  2010/07
23. 落合亮一: 術前に知っておきたい患者の状態
術中に知っておきたい生理学.薬理学
術後に知っておきたい患者の状態.  日本麻酔科学会第57回学術集会,  福岡,日本,  2010/06
24. 鈴木潤、小竹良文、落合亮一: 加圧過程による非観血的血圧測定の臨床評価.  第57回日本麻酔科学会,  福岡,  2010/06
25. 安村理絵、小竹良文、落合亮一: 多波長パルスオキシメーターによる全身麻酔中ヘモグロビン濃度の非侵襲的測定.  第57回日本麻酔科学会,  福岡,  2010/06
26. 福田光恵、小竹良文、落合亮一: 長時間消化器外科手術における術中乏尿と術後腎機能の関係.  第57回日本麻酔科学会,  福岡,  2010/06
27. ◎酒井 正博 + 横尾 卓也 鈴木 良雄 佐藤 暢一 寺田 享志 落合 亮一: 薬剤師によるPCEA・IV-PCA調製及び使用状況調査.  日本麻酔学会,  福岡,  2010/06
28. ◎鈴木 秀明 + 坂本典昭 梅村直治 佐藤暢一 寺田享志 落合亮一: 婦人科腹腔鏡手術における気腹が心臓迷走神経反射に及ぼす影響.  日本麻酔学会,  福岡,  2010/06
29. 寺田享志 + 小田富士子 原田昇幸 河合絵里奈 梅村直治 落合亮一: FloTrac ( Ver 3.02 ) で測定される心拍出量は低末梢血管抵抗域での乖離を改善させたか.  日本麻酔学会,  神戸,  2010/06
30. ◎佐藤聖子, 寺田享志, 前田倫子, 前村由美, 小澤純子, 落合亮一: 小児腎移植術におけるIV-PCAの検討.  第57回日本麻酔科学会学術集会,  福岡,日本,  2010/06
31. 中尾彩乃、高橋由香里、池田亮、加藤総夫: 神経因性疼痛モデル侵害受容性扁桃体シナプス伝達増強におけるカプサイシン感受性一次感覚神経入力の意義.  日本麻酔科学会 第57回学術集会,  神戸,  2010/06
32. ◎佐藤暢一,豊田大介,原田昇幸,坂本典昭,岩崎里利子,落合亮一: カフ形状の異なるカフ上部吸引付気管チューブの分泌物気管内流入に与える影響.  日本麻酔科学会第57回学術集会,  福岡,  2010/06
33. ◎小田富士子,佐藤暢一,坂本典昭,佐藤聖子,落合亮一: 脈波伝播時間法による心拍出量測定と連続動脈圧心拍出量測定との比較検討.  日本麻酔科学会第57回学術集会,  福岡,  2010/06
34. 落合亮一: 麻酔の基本.  日本手術看護学会関東甲信越地区,  東京,日本,  2010/05
35. ◎滝口一彦,+ 佐藤暢一,寺田享志: ラリンジアルマスクのサイズ選択に関する検討.  日本医療機器学会大会,  福岡,  2010/05
36. ◎滝口一彦,佐藤暢一,寺田享志: ラリンジアルマスクのサイズ選択に関する検討.  第85回日本医療機器学会大会,  福岡,  2010/05
37. ◎中熊正仁, 寺田享志, 土屋雄彦, 内出一郎, 高野博子, 前村俊満, 森田峰人: 気腹法による腹腔鏡下手術が心臓迷走神経反射に及ぼす影響 吸入麻酔と静脈麻酔.  第62回日本産科婦人科学会総会,  東京,  2010/04
38. 落合亮一: 循環.  第21回日本臨床モニター学会総会,  大阪市,日本,  2010/04
39. 寺田享志 佐藤聖子 原田昇幸 鈴木秀明 富永拓 高橋玉実 佐藤純子 落合亮一: FloTrac(Ver 3.02) で測定される心拍出量(APCO)と肺動脈カテーテルを用いた心拍出量の相関について.  日本臨床麻酔学会,  徳島,  2010/11
40. 落合亮一: ARDS治療におけるシベレスタットの役割.  第19回日本集中治療医学会関東甲信越地方会,  東京,日本,  2010/08
国際学会
1. 落合亮一: Filtration & Humidification in the operation room.  Annual Meeting of Chinese Society of Anesthesiology 2010,  Beijing,China,  2010/09
2. ◎N.Sato,+ Y.Kotake, T.Terada, T.Takahashi, R.Ochiai.: The feasibility of a novel method to estimate cardiac output using pulse wave transit time before and after cardiopulmonary bypass. Eur J Anaesthesiol 2010; 27(Suppl 47): 3AP5-6.  ESA,  フィンランド,  2010/06
3. ◎R.Ochiai, Y.Kawamura, N.Sato, T.Terada, Y.Kotake.: Non-invasive estimation of stroke volume index and its variation by using pulse wave transit time.  ESA,  フィンランド,  2010/06
4. 落合亮一: Non-invasive estimation of stroke volume index and its variation by using pulse wave transit time.  Euroanaesthesia 2010,  Helsinki,Finland,  2010/06
その他
1. ◎落合亮一: 最近の集中治療の話題:「鎮静とAKI」.  第12回TOHO WEEKEND SEMINAR,  東京,日本,  2011/03
2. ◎落合亮一: 麻酔看護と麻酔計画ー入門編ー.  第5回手術室看護セミナー,  東京,日本,  2011/01
3. ◎落合亮一: 麻酔看護と麻酔計画ー入門編ー.  第5回手術室看護セミナー,  京都市,日本,  2010/12
4. ◎落合亮一: 酢塩基平衡の第一歩.  第11回TOHO WEEKEND SEMINAR,  東京,日本,  2010/11
5. 落合亮一: 人工呼吸管理における肺保護換気戦略の適用と肺リクルートメント.  ドレーゲルアカデミー,  東京,日本,  2010/11
6. 落合亮一: 21世紀の国民病-睡眠時無呼吸症候群について-.  第38回日本歯科麻酔学会総会.学術集会,  横須賀市,日本,  2010/10
7. ◎落合亮一: 麻酔中の呼吸管理:最近の話題.  第10回TOHO WEEKEND SEMINAR,  東京,日本,  2010/09
8. 落合亮一: 人工呼吸管理における肺保護換気戦略の適用と肺リクルートメント.  ドレーゲルアカデミー,  大阪,日本,  2010/09
9. 落合亮一: 麻酔の実際.  日本看護学会関東甲信越地区,  東京,日本,  2010/07
10. 落合亮一、佐藤暢一: 麻酔看護の学習ポイント.  第4回手術室看護セミナー,  東京,日本,  2010/06
11. 落合亮一: VAP予防と診断.治療の最前線.  総研フォーラム 第2回日米VAPセミナー,  東京,日本,  2010/06
12. ◎寺田 享志 + 古川力三 福田光恵 豊田大介 佐藤暢一 落合亮一: 肺動脈性高血圧症の麻酔管理 9症例の検討心拍出量の決定因子と圧受容体反射.  日本麻酔学会,  福岡,  2010/06
13. ◎落合亮一: 危機的出血への対応.  第9回TOHO WEEKEND SEMINAR,  東京,日本,  2010/05
14. 落合亮一: 手術部の運用を考える.  IFHE国際病院設備学会,  東京,日本,  2010/11
15. 落合亮一: 麻酔看護の学習ポイント.  第4回手術室看護セミナー,  神戸市,日本,  2010/05
16. 落合亮一: 周術期の体温管理について;輸液の果たす役割.  東京麻酔科領域勉強会,  東京,日本,  2010/04
  :Corresponding Author
  :本学研究者