ヨコウチ　ユキ   Yokouchi Yuki   横内　幸    所属   東邦大学  医学部 医学科（大橋病院）    職種   准教授
言語種別	日本語
発表タイトル	川崎病急性期の心血管病変に浸潤するマクロファージ形質（第2報）
会議名	第105回日本病理学会総会
主催者	笹野　公伸（東北大学大学院医学系研究科　病理診断学分野）
学会区分	国内学会
発表形式	ポスター掲示
講演区分	一般
発表者・共同発表者	◎横内幸†, 榎本泰典†, 大原関利章†, 伊原文恵†, 直江史郎†, 高橋啓†
発表年月日	2016/05/13
開催地 （都市, 国名）	仙台
概要	【背景】急性期川崎病の冠状動脈炎および心筋炎では、マクロファージ（Mφ）が多数浸潤することが特徴である。近年、活性化Mφには少なくともM1とM2の2種類のサブタイプが存在することが明らかとなった。我々は、前回の本学会で、急性期（10～40病日）の12剖検例の心血管病変を検討し、すべての症例でM2タイプのMφが出現することを報告した。今回は、検索対象を増やし、特に発症早期死亡例の病変部に浸潤するMφ形質を探ることを目的とした。【方法】新たに6病日、12病日、16病日死亡例の3例を検索対象に加え、これまでに検討した12例とあわせた計15例に対して、汎マクロファージマーカーとしてCD68、M1MφマーカーとしてCD80、M2MφのマーカーであるCD163、CD204の免疫染色を行った。【結果】6病日例では、心筋炎のほかに肝臓の門脈域の胆管炎や甲状腺周囲、腸間膜に静脈炎が認められたが、これらの病変部すべてにおいてM2Mφが多数浸潤していた。他の2例も既報告と同様に心筋および冠状動脈にM2Mφ優位であった。【考察】川崎病では、6病日からすでにM2Mφ優位のMφが浸潤していることが明らかとなった。